Impacto da Demência na Mobilidade

Ao longo da sua jornada, a pessoa que vive com Demência, vai vendo afetada a sua mobilidade e consequentemente a sua participação nas atividades de vida diária, de forma progressiva, sendo esta limitação, experienciada de diferentes formas por cada pessoa. No entanto, podem ser identificados alguns problemas físicos comuns, associados à Demência, nomeadamente:

• Fraqueza muscular;

• Alterações na coordenação;

• Problemas do equilíbrio, que podem levar a quedas;

• Tempo de reação mais lento;

• Dificuldade em fazer mais do que uma coisa ao mesmo tempo (ex.: andar e falar).

Existem também consequências físicas indiretas, tais como:

• Alterações no campo da visão e no campo espacial, que resultam em dificuldades de mobilidade (especialmente, na orientação, navegação e identificação de objetos, como móveis);

• Alterações no processamento de estímulos sensoriais e da comunicação, que limitam a identificação e tratamento eficaz da dor.

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O Papel da Fisioterapia na Qualidade de Vida

A fisioterapia é uma parte importante do tratamento não farmacológico na Pessoa com Demência, associado ao tratamento farmacológico, e tendo por base uma visão global da pessoa, avaliando e respeitando as suas necessidades.

O principal objetivo da fisioterapia é prolongar as capacidades da Pessoa com Demência no tempo, maximizando o seu bem-estar, capacitando a pessoa e os seus cuidadores, com a finalidade de promover a melhoria da sua qualidade de vida.

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Benefícios da Fisioterapia na Demência

Um fisioterapeuta pode ajudar nos seguintes aspetos:

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Cuidados clínicos e atividade física

Prestar cuidados clínicos para melhorar/otimizar a saúde da pessoa, através da reabilitação, exercícios e atividade física;

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Capacitação de cuidadores e pessoas com demência

Capacitar os cuidadores e as Pessoas com Demência para lidarem com a evolução da doença, a participação nas atividades e o processo de reabilitação;

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Gestão de alterações de comportamento

Colaborar com os cuidadores e outros profissionais no que respeita à gestão de alterações de comportamento que possam estar relacionadas com necessidades não atendidas;

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Aconselhamento sobre auxiliares de marcha

Aconselhar sobre o recurso a auxiliares de marcha, tais como, bengalas e andarilhos;

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Avaliação e controlo da dor

Avaliar sinais não verbais de dor e colaborar com outros profissionais de saúde e cuidadores para um controlo da dor mais eficaz;

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A Importância de uma Intervenção Precoce

A fisioterapia é fundamental desde o início, para avaliar, tratar e alcançar resultados positivos, visando melhorar a qualidade de vida e autonomia da Pessoa com Demência.

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Fontes:

• Connolly CJ, van den Berg MEL, Laver K, Harris IT, Petersen JM, Lewis LK. Clinical practice guidelines for dementia contain few recommendations relevant to the physiotherapy scope of practice and are of varying quality: a systematic review. Physiotherapy. 2025 Mar 25;128:101790. doi: 10.1016/j.physio.2025.101790. Epub ahead of print. PMID: 40252556.

• Dementia Australia. Rehabilitation and physiotherapy for people with dementia. 2025. https://www.dementia.org.au/about-dementia/treatment-and-management-dementia/rehabilitation-and-physiotherapy-people-dementia

• Kowalska J, Mazurek J, Kubasik N, Rymaszewska J. Effectiveness of physiotherapy in elderly patients with dementia: a prospective, comparative analysis. Disabil Rehabil. 2019 Apr;41(7):815-819. doi: 10.1080/09638288.2017.1410859. Epub 2017 Nov 30. PMID: 29189083.

• Saúde A, Bouça-Machado R, Leitão M, Benedetti A, Ferreira JJ. The Efficacy and Safety of Physiotherapy in People with Dementia: A Systematic Review. J Alzheimers Dis. 2023;94(3):909-917. doi: 10.3233/JAD-230463. PMID: 37393508.

• Suttanon P, Hill KD, Said CM, Logiudice D, Lautenschlager NT, Dodd KJ. Balance and mobility dysfunction and falls risk in older people with mild to moderate Alzheimer disease. Am J Phys Med Rehabil. 2012 Jan;91(1):12-23. doi: 10.1097/PHM.0b013e31823caeea. PMID: 22157433.

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Este artigo é da autoria da Alzheimer Portugal, que se dedica há 37 anos a promover a qualidade de vida das Pessoas com Demência e dos seus familiares e Cuidadores.